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miércoles, 29 de agosto de 2018

informe final proyecto de investigación unadm


Investigación documental y de campo
Informe final
Tema: Deficiencia de Vitamina d3 en la población yucateca
Nombre: Mauricio Marcelo Flota López
Fecha: 28 de Agosto de 2018


















Índice
Introducción          
Antecedentes de deficiencias vitamínicas ………………………………………………………3
Problemática del déficit en la población local……………………………………………………3
Objetivos de la investigación………………………………………………………………………3

Metodología
Proyecto de investigación…………………………………………………………………………….......4
Programa de trabajo………………………………………………………………………………… .........4
Elaboración de diario de campo……………………………………………………………………...........................5
Diseño de guión de entrevista……………………………………………………………………...............……5
Modelo de  encuesta a 10 .personas…………………………………………………………………..........................6

Resultados
Análisis de resultados de entrevista…………………………………………………………………..8
Análisis e interpretación de datos obtenidos mediante encuesta…………………………………..............................................8

Conclusión…………………………………………………………………………………………9
Referencias…………………………………………………………………………………………10
Anexos………………………………………………………………………………………………10














                                         




                                                         Introducción

                                 Antecedentes de deficiencias vitamínicas

Durante la historia se han tenido numerosas hambrunas causadas por multitud de factores como la guerra, crisis naturales, mala planeación demográfica, poca cultura alimentaria etcétera y nuestro país no es la excepción, teniendo épocas como la conquista, la colonia y la revolución en donde se acentuó más una diferencia incluso alimentaria entre los diferentes actores sociales siendo por supuesto la élite socioeconómica la que mejor lo sobrellevaba.

En el ámbito local de la problemática propuesta , es decir en Yucatán hubo épocas terribles en cuanto la alimentación de su población indígena postconquista, los hacendados no permitían el consumo de carne y las pésimas condiciones de subsistencia lograron una disminución de la talla que hasta ahora persiste en comparación con el resto del país.

Aunado a esto la dieta alta en carbohidratos y grasas aumenta de forma exponencial las enfermedades cardiovasculares y la aparición de diabetes que se ven reflejadas en la población actual además de la baja talla.

                                           Problemática del déficit en la población local

Los Yucatecos poseen un índice elevado de obesidad por densidad poblacional, la dieta alta en grasas, la baja talla y la poca cultura alimentaria en cuanto a nutrientes son los motivos principales de este problema que ataca a todas las edades y estratos sociales. Uno de os principales déficits son de micronutrientes y esta investigación se centra en la Vitamina d3 (colecalciferol) la que a pesar de que vivimos en un entorno muy asoleado se encuentra en pocas cantidades en el organismo, ya que se evita el sol y tampoco se consumen alimentos ricos en este nutriente, que según recientes investigaciones interviene en más de 200 procesos genéticos y una multitud de procesos hormonales y de la salud en general.


                                                                Objetivos


La presente investigación tiene como objetivo principal la detección de la deficiencia, los probables efectos de ésta, su severidad, sus posibles causas y proponer un método de corrección en caso de encontrarse en los individuos estudiados. Todo ello mediante un proceso de encuestas y entrevista diseñadas para determinar la posible deficiencia, de acuerdo a los efectos que esta llega a producir y la auscultación de los alimentos que el encuestado consume.





                                                       Metodología

Anteproyecto de Investigación

Tema: Deficiencia nutricional de micronutrientes en la población yucateca.

Delimitación: Deficiencia de vitamina D en forma de colecalciferol (D3).

Objetivo General: Determinar la cantidad de Yucatecos, en una muestra específica, con deficiencias nutricionales en cuanto a su consumo por medio de alimentos o exposición al sol para generar Vitamina D3.

Objetivo Específico: Identificar a los individuos con deficiencias del micronutriente para elaborar una estrategia de corrección nutricional, mediante suplementación y consumo de alimentos que la contengan , en dosis adecuadas. Establecer la relación de problemas de salud, condición física y de sobrepeso con la deficiencia y corregirla en su caso.

Plan de trabajo:

 1-Determinar la muestra, su tamaño y su alcance.Duración: 1 Día

2-Por medio de encuestas y observación, identificar a  los individuos con deficiencias y clasificarlos de acuerdo al grado de deficiencia, obesidad, si corresponde, o problemas de salud posiblemente relacionados.Establecer correlación mediante preguntas de diagnóstico y estilo de vida. Duración estimada 3 días

3-Establecer la estrategia de corrección nutricional de acuerdo a el perfil del individuo. Duración estimada 2 días.

Tiempo total: 5 días estimado.

Costos: Papel y copias para las encuestas. Papel para el formato de corrección nutricional. Menos de 50 pesos.













Diario de campo

La investigación se llevará a cabo en las instalaciones de una oficina gubernamental en la ciudad de Mérida Yucatán, la dependencia es la agencia de administración fiscal del estado de Yucatán, en donde laboran más de 500 personas.

La gente empieza a llegar a las 7:30 am a sus puestos de trabajo.

La gran mayoría compra sus desayunos en las inmediaciones en donde vendedores ambulantes ponen puestos improvisados. Venden fritangas, tortas de carne asada, botanas, ensaladas de verduras con mayonesa y pollo, tamales, hojaldras rellenas, sopes, guisos tradicionales etc. La gran mayoría son comida frita o antojitos en base a grasas o frituras. La mayoría de la gente en las instalaciones sufre sobrepeso y su rango de edad va desde los 20 a los 65 años. El grupo que bajo observación determiné que es el más afectado es el de 40+ y el género más afectado es el femenino.

Después del desayuno un gran porcentaje aproximadamente el 60% consume en las siguientes 2 horas, café, de los cuales muchos principalmente del sexo femenino agregan galletas y/o panes para acompañarlo.
Durante el resto de la jornada alrededor del 50%  de los trabajadores consume refrescos embotellados y botanas como Sabritas, “charritos” (botana de harina frita),dulces y galletas.

Aunado a esto muy pocos trabajadores salen del edificio después de comprar su desayuno a excepción de los operarios que son alrededor de 50, por lo cual casi ninguno toma el sol ni realiza actividad física.

Algunas personas (menos de 60) llevan su propia comida y de éstos un porcentaje mínimo (alrededor de 12) llevan ensaladas y comida saludable equilibrada.

Los empleados laboran 7 horas, de las cuales casi todo el tiempo la pasan sentados en posiciones incómodas y con cierta carga de estrés laboral, en oficinas con muy pocas ventanas, luz artificial y con aire acondicionado.

Al término de la jornada que termina a las tres en punto, normalmente se sienten hambrientos y llegan a comer a sus casas.

De éste universo de 500 personas, escogí a una persona con problemas de sobrepeso, con un rango moderado de obesidad(sobre todo abdominal) del sexo masculino, de 54 años de edad.

Diseño de la entrevista a sujeto escogido

1.¿En alguna de sus comidas consume alimentos como: bacalao, salmón, hígado de ternera, caballa, sardinas , ostras, quesos, yogures, leche, hongos y  yema de huevos? especifique cuales sí y cuales no.
2.¿De los alimentos de la lista anterior que tanta proporción a la semana consume? una vez a la semana, dos veces, tres veces, más de tres veces  a la semana y por qué.
3.¿ Al término de su desayuno consume café con panes o galletas y que lo motiva a ello?
4.¿ Prefiere los alimentos dulces antes que los salados o le es indiferente?
5.¿ Las fritangas saladas y comida rápida le proporcionan mayor placer que la comida asada o las ensaladas o alimentos con menos grasas? ¿Por que la prefiere?
6.¿realiza ejercicio físico como correr, gimnasio o deporte y en su caso cuantas veces a la semana lo hace? En caso de no hacerlo ¿cuál es el motivo por el que no lo hace?
7.¿Sufre de algún padecimiento relacionado con el sobrepeso o la falta de actividad física?
8.¿ Que tanta energía siente que tiene a lo largo del día?
9.¿Que tan frecuente sale al sol o recibe la luz solar directamente en la piel? Especifique si usa protector solar.
10.¿ que nivel de energía y felicidad posee durante los días de invierno o cuando los días son nublados?
11.¿ A su juicio diría que su fuerza física, reflejos y vigor son los adecuados?
12.¿Que tan seguido se siente deprimido o infeliz?
13.¿ Que tan seguido se enferma de catarros o fallos del sistema inmune?
14.¿ Se siente con un sistema inmune fuerte o débil? especifique por qué lo cree
15.¿ Considera que sus huesos son suficientemente fuertes? En caso de que no, especifique.
16.¿Ha sufrido fracturas o roturas últimamente y bajo que condiciones?
17.¿Tiene osteoporosis? ¿Qué tan probable según su juicio es que le dé?
18. ¿ Consume suplementos o alimentos fortificados? ¿por qué?
19. ¿Consume Vitamina D2 o D3 en forma de suplemento?
20. ¿Qué tanto mejoraría su vida si consumiera vitamina d y por que lo cree?


Modelo de encuesta a 10 personas


1.- ¿Toma el sol seguido?
a) sí = 0 pt
b) no = 2 pt 
c) poco=1 pt

2.-¿ consume rutinariamente alguno de los siguientes tipos de alimentos?
a) Salmón =4pt
b)Hígado de ternera o res=3pt
c)ostras=1pt
c)bacalao=2pt
d)ninguno=0pt

3.-¿ sufre de sobrepeso?
a) sí=0pt
b) no=2pt
c) levemente=1pt

4.-¿ Hace ejercicio?
a) sí=0pt
b)no=1pt

5.- ¿consume alimentos fortificados?
a) sí=0pt
b)no=1pt
6.-¿ Usa protector solar?
a) sí=0pt
b)no=2pt
c) a veces=1pt
7.-¿se siente motivado al máximo a lo largo del día?
a) sí=0pt
b)no=2pt
c) a veces=1pt

8.-¿ sufre de osteoporosis o enfermedades de los huesos?
a) sí=1pt
b)no=0pt

9.-¿ sufre episodios depresivos/fatiga mental en invierno o días nublados?
a) sí=1pt
b)no=0pt

10.-¿Cuándo hace dietas le cuesta mucho bajar la grasa corporal?
a) sí=1pt
b)no=0pt


sistematización de datos

muy probable deficiencia de vitd3=de 11 a 16 pts
probable deficiencia de vitd3=de 2 a 10 pts
Improbable deficiencia=de cero a 1 pt






















                                                      
                                                         Resultados

La entrevista dio como resultado una moderada deficiencia de vitamina d3 que se traduce en obesidad moderada, falta de energía, problemas cardiovasculares y de motivación, sin embargo la salud del entrevistado es en general buena para su edad. Se le recomendó el uso de suplementos ya que por problemas de la piel no quiere asolearse y de por sí ya comía alimentos con dosis moderadas de vitamina d3. No sufre de enfermedades de los huesos.

La encuesta a 10 personas ofreció resultados que se esperaban, 7 personas con déficit severo, 2 con moderado y una sin déficit. El análisis de los resultados demostró que la única persona sin déficit  es la más sana, ya que no sufre síntomas asociados con la deficiencia, posee un nivel de energía alto, fuerza óptima y salud cardiovascular. También se demostró que las personas más obesas y con peor condición son las que más tienen el déficit, con una marcada tendencia al sexo femenino de más de 40 años de edad.









                                                           Conclusión

La población Local en efecto tiene un índice alto de deficiencia y una severidad importante en cuanto los síntomas de la misma, en la encuesta se demostró la poca cultura en cuanto a los micronutrientes que impera. A todos los deficientes se es recomendó luego de el análisis consumir alimentos ricos en Vitamina d3, tomar suplementación o tomar de 15 a 30 minutos de sol diario, para mejorar sus reservas y tener una mejor calidad de vida, ya que la vitamina d3 regula el sistema autoinmune, las hormonas, la cantidad de calcio previniendo la osteoporosis sobretodo en mujeres  y 200 procesos en donde el adn está involucrado, entre ellos la regulación del peso corporal entre otros.

No hubo obstáculos a la realización de la metodología, si bien los encuestados dudosamente acatarán las recomendaciones hechas,  pos sus costumbres arraigadas.

Los objetivos de determinación de la deficiencia se cumplieron a cabalidad así como la determinación de la estrategia de corrección de la deficiencia de forma personalizada.
































Referencias

Holick MF.(2007) Vitamin D deficiency. N Engl J Med.;357:266–81. [PubMed]

 Gordon CM, DePeter KC, Feldman HA, Grace E, Emans SJ. (2004)Prevalence of vitamin D deficiency among healthy adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med.;158:531–7.[PubMed]

 Lips P, Hosking D, Lippuner K, Norquist JM, Wehren L, Maalouf G, et al. (2006) The prevalence of vitamin D inadequacy amongst women with osteoporosis: An international epidemiological investigation. J Intern Med.;260:245–54. [PubMed]

 Melamed ML, Michos ED, Post W, Astor B. (2008) 25-hydroxyvitamin D levels and the risk of mortality in the general population. Arch Intern Med.;168:1629–37.[PMC free article] [PubMed]
.
 Autier P, Gandini S. (2007)Vitamin D supplementation and total mortality: A meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med.;167:1730–7. [PubMed]


Anexos

Entrevista (liga) : https://www.mixcloud.com/mau-flota/entrevista-para-proyecto-de-unadm-aspirante-mauricio-flota-l%C3%B3pez/



sábado, 25 de agosto de 2018

sistematización de datos de la encuesta realizada

Número de personas que respondieron la encuesta: 10
género: 6 mujeres 4 hombres
Rango de edad : de 24 a 64 años
nivel socioeconómico: 8 Medio  y 2 alto.
Todos con trabajo y actividades laborales profesionales.
Sin discapacidades evidentes.





modelo de encuesta a 10 personas, UnADM


Aspirante: Mauricio Marcelo Flota López
Actividad: Encuesta del tema “Deficiencia de vitamina d3 en la población Yucateca”
Fecha: 20 de agosto de 2018.
Sujeto:
1.- ¿Toma el sol seguido?
a) sí
b) no
c)muy poco

2.-¿ consume rutinariamente alguno de los siguientes tipos de alimentos?
a) Salmón
b)Hígado de ternera o res
c)ostras
c)bacalao

3.-¿ sufre de sobrepeso?
a) sí
b) no
c) levemente

4.-¿ Hace ejercicio?
a) sí
b)no

5.- ¿consume alimentos fortificados?
a) sí
b)no
6.-¿ Usa protector solar?
a) sí
b)no
c) a veces
7.-¿se siente motivado al máximo a lo largo del día?
a) sí
b)no
c) a veces

8.-¿ sufre de osteoporosis o enfermedades de los huesos?
a) sí
b)no

9.-¿ sufre episodios depresivos/fatiga mental en invierno o días nublados?
a) sí
b)no

10.-¿Cuándo hace dietas le cuesta mucho bajar la grasa corporal?
a) sí
b)no


lunes, 20 de agosto de 2018

Actividad de UnADM, reto de Pamela y amigos

Reto. "Pamela y sus amigos"

Pamela y sus tres amigos se van a reunir el sábado en la noche para cena, cada uno hará un platillo (Rodríguez, también).

Determina el nombre completo de cada uno de los comensales, así como el tipo de comida que preparará (uno de los muchachos irán cocinará ravioles).

  1. Fernando no llevará estofado.
  2. Como la señorita Barrios está a dieta, le dijo a Vargas que sólo podrá comer el platillo que ella misma preparará.
  3. Tina le pidió a la persona que preparará la ensalada que la hiciera de vegetales crudos porque le encantan.
  4. Diego y Ríos piensan que como la chica que va a cocina el estofado es muy delgada, será la única que podrá disfrutar libremente de todos los platillos.
  5. Rodríguez, que hará el pastel, le preguntó a Fernando y a Tina de qué sabor lo preferían.    

Respuesta: como son únicamente dos mujeres y dos hombres , de acuerdo al inciso 1 una deberá apellidarse Barrios la cual cocinará ensalada y no es tina, de acuerdo al inciso dos por lo cual sólo puede ser Pamela. Rodríguez hará el pastel y de acuerdo al inciso 5 no es ni fernando ni tina por lo tanto sólo puede ser Diego. De acuerdo al inciso 4 ambos hombres están hablando de una chica la más delgada que cocinará el estofado y no es pamela, por lo tanto es tina y como ambos hombres quedan descartados como Vargas pues Rodríguez es Diego y Ríos es hombre por lo tanto por descarte la que cocinará el estofado es Tina Vargas. Luego entonces Fernando Ríos cocinará ravioles.

1. Pamela Barrios, ensalada.
2.Diego Rodríguez, pastel.
3.Tina Vargas, estofado.
4.Fernando Ríos, ravioles.

lunes, 13 de agosto de 2018

Guión de entrevista de proyecto de investigación para UnADM


Entrevista para la investigación de Universidad Abierta y a Distancia de México (guión)
Tema: Deficiencia de vitamina d3 en la población Yucateca, por aspirante Mauricio Flota López

Sujeto: José Alfredo Moguel Vera, adulto de 54 años.

1.¿En alguna de sus comidas consume alimentos como: bacalao, salmón, hígado de ternera, caballa, sardinas , ostras, quesos, yogures, leche, hongos y  yema de huevos? especifique cuales sí y cuales no.
2.¿De los alimentos de la lista anterior que tanta proporción a la semana consume? una vez a la semana, dos veces, tres veces, más de tres veces  a la semana y por qué.
3.¿ Al término de su desayuno consume café con panes o galletas y que lo motiva a ello?
4.¿ Prefiere los alimentos dulces antes que los salados o le es indiferente?
5.¿ Las fritangas saladas y comida rápida le proporcionan mayor placer que la comida asada o las ensaladas o alimentos con menos grasas? ¿Por que la prefiere?
6.¿realiza ejercicio físico como correr, gimnasio o deporte y en su caso cuantas veces a la semana lo hace? En caso de no hacerlo ¿cuál es el motivo por el que no lo hace?
7.¿Sufre de algún padecimiento relacionado con el sobrepeso o la falta de actividad física?
8.¿ Que tanta energía siente que tiene a lo largo del día?
9.¿Que tan frecuente sale al sol o recibe la luz solar directamente en la piel? Especifique si usa protector solar.
10.¿ que nivel de energía y felicidad posee durante los días de invierno o cuando los días son nublados?
11.¿ A su juicio diría que su fuerza física, reflejos y vigor son los adecuados?
12.¿Que tan seguido se siente deprimido o infeliz?
13.¿ Que tan seguido se enferma de catarros o fallos del sistema inmune?
14.¿ Se siente con un sistema inmune fuerte o débil? especifique por qué lo cree
15.¿ Considera que sus huesos son suficientemente fuertes? En caso de que no, especifique.
16.¿Ha sufrido fracturas o roturas últimamente y bajo que condiciones?
17.¿Tiene osteoporosis? ¿Qué tan probable según su juicio es que le dé?
18. ¿ Consume suplementos o alimentos fortificados? ¿por qué?
19. ¿Consume Vitamina D2 o D3 en forma de suplemento?
20. ¿Qué tanto mejoraría su vida si consumiera vitamina d y por que lo cree?

Bitácora de investigación, Actividad de UnADM


Bitácora de investigación

La investigación se llevará a cabo en las instalaciones de una oficina gubernamental en la ciudad de Mérida Yucatán, la dependencia es la agencia de administración fiscal del estado de Yucatán, en donde laboran más de 500 personas.

La gente empieza a llegar a las 7:30 am a sus puestos de trabajo.

La gran mayoría compra sus desayunos en las inmediaciones en donde vendedores ambulantes ponen puestos improvisados. Venden fritangas, tortas de carne asada, botanas, ensaladas de verduras con mayonesa y pollo, tamales, hojaldras rellenas, sopes, guisos tradicionales etc. La gran mayoría son comida frita o antojitos en base a grasas o frituras. La mayoría de la gente en las instalaciones sufre sobrepeso y su rango de edad va desde los 20 a los 65 años. El grupo que bajo observación determiné que es el más afectado es el de 40+ y el género más afectado es el femenino.

Después del desayuno un gran porcentaje aproximadamente el 60% consume en las siguientes 2 horas, café, de los cuales muchos principalmente del sexo femenino agregan galletas y/o panes para acompañarlo.
Durante el resto de la jornada alrededor del 50%  de los trabajadores consume refrescos embotellados y botanas como Sabritas, “charritos” (botana de harina frita),dulces y galletas.

Aunado a esto muy pocos trabajadores salen del edificio después de comprar su desayuno a excepción de los operarios que son alrededor de 50, por lo cual casi ninguno toma el sol ni realiza actividad física.

Algunas personas (menos de 60) llevan su propia comida y de éstos un porcentaje mínimo (alrededor de 12) llevan ensaladas y comida saludable equilibrada.

Los empleados laboran 7 horas, de las cuales casi todo el tiempo la pasan sentados en posiciones incómodas y con cierta carga de estrés laboral, en oficinas con muy pocas ventanas, luz artificial y con aire acondicionado.

Al término de la jornada que termina a las tres en punto, normalmente se sienten hambrientos y llegan a comer a sus casas.

De éste universo de 500 personas, escogí a una persona con problemas de sobrepeso, con un rango moderado de obesidad(sobre todo abdominal) del sexo masculino, de 54 años de edad.



sábado, 11 de agosto de 2018

Anteproyecto de investigación


Antecedentes
La insuficiencia de vitamina D afecta casi al 50% de la población mundial. [1] aproximadamente 1 mil millones personas en todo el mundo, a través de todas las etnias y grupos de edad, tienen una deficiencia de vitamina D (DDVD). [1 – 3] Esta pandemia de hipovitaminosis D se puede atribuir principalmente al estilo de vida y a los factores ambientales que reducen la exposición a la luz solar, que se requiere para la producción de vitamina D inducida por la radiación ultravioleta-B (UVB) en la piel. La gente negra absorbe más UVB en la melanina de su piel que la gente blanca y, allí La alta prevalencia de insuficiencia de vitamina D es un problema de salud pública particularmente importante porque la hipovitaminosis D es un factor de riesgo independiente para la mortalidad total en la población general. Los estudios actuales sugieren que podemos necesitar más vitamina D que la recomendada actualmente para prevenir las enfermedades crónicas. A medida que el número de personas con DDVD continúa aumentando, la importancia de esta hormona en la salud general y la prevención de enfermedades crónicas se encuentra a la vanguardia de la investigación. La deficiencia es muy común en todos los grupos de edad. Como pocos alimentos contienen vitamina D, las pautas recomiendan la administración de suplementos a la ingesta diaria recomendada a los niveles tolerables del límite superior. También se sugiere medir el nivel sérico de 25-hidroxivitamina D como prueba diagnóstica inicial en pacientes con riesgo de deficiencia. El tratamiento con vitamina D2 o vitamina D3 se recomienda para pacientes deficientes. Un metaanálisis publicado en 2007 mostró que la administración de suplementos de vitamina D se asoció con una reducción significativa de la mortalidad. En esta revisión, resumiremos los mecanismos que se presume que subyacen en la relación entre la vitamina D y su biología y las implicaciones clínicas.

Marco teórico

La vitamina D es única porque puede producirse en la piel por exposición a la luz solar. [3,8-10] La vitamina D existe en dos formas. La vitamina D2 se obtiene de la irradiación UV del esterol ergosterol de levadura y se encuentra de forma natural en hongos expuestos al sol. La luz UVB del sol golpea la piel y los humanos sintetizan la vitamina D3, por lo que es la forma más "natural". Los seres humanos no producen vitamina D2, y la mayoría de los pescados ricos en aceites como el salmón, la caballa y el arenque contienen vitamina D3. La vitamina D (D representa D2, o D3, o ambos) que se ingiere se incorpora a los quilomicrones, que se absorben en el sistema linfático y entran en la sangre venosa. La vitamina D que proviene de la piel o la dieta es biológicamente inerte y requiere su primera hidroxilación en el hígado por la vitamina D-25-hidroxilasa (25-OHasa) a 25 (OH) D. [3,11] Sin embargo, 25 (OH ) D requiere una hidroxilación adicional en los riñones por la 25 (OH) D-1-OHasa (CYP27B1) para formar la forma biológicamente activa de vitamina D 1,25 (OH) 2D. [3,11] 1,25 (OH ) 2D estimula la absorción intestinal de calcio. [12] Sin la vitamina D, solo se absorbe el 10-15% del calcio de la dieta y aproximadamente el 60% del fósforo. La suficiencia de vitamina D mejora la absorción de calcio y fósforo en un 30-40% y 80%, respectivamente. [3,13]

El receptor de vitamina D (VDR) está presente en la mayoría de los tejidos y células del cuerpo. [6,14] 1,25 (OH) 2D tiene una amplia gama de acciones biológicas, como la inhibición de la proliferación celular e inducir la diferenciación terminal, inhibir la angiogénesis , estimula la producción de insulina, inhibe la producción de renina y estimula la producción de catelicidina macrófaga. [6,14-16] La producción local de 1,25 (OH) 2D puede ser responsable de regular hasta 200 genes [17] que pueden facilitar muchos de los beneficios de salud pleiotrópicos que se han reportado para la vitamina D. [3,8,9,14]

Deficiencia de vitamina D: prevalencia
VDD ha sido históricamente definido y recientemente recomendado por el Instituto de Medicina (IOM) como un 25 (OH) D de menos de 0,8 UI. La insuficiencia de vitamina D se ha definido como un 25 (OH) D de 21-29 ng / ml. [1,18-23] Los niños y los adultos jóvenes y de mediana edad corren un riesgo igualmente elevado de VDD e insuficiencia en todo el mundo. La VDD es común en Australia, Medio Oriente, India, África y América del Sur. [1,24,25] Las mujeres embarazadas y lactantes que toman una vitamina prenatal y un suplemento de calcio con vitamina D siguen teniendo un alto riesgo de padecer de VDD. [26] -28]

Deficiencia de vitamina D, ¿por qué sucede?
La principal fuente de vitamina D para niños y adultos es la exposición a la luz solar natural. [1,29-32] Por lo tanto, la principal causa de VDD es la exposición inadecuada a la luz solar. [29,33-35] El uso de un protector solar con protección solar factor de 30 reduce la síntesis de vitamina D en la piel en más del 95%. [36] Las personas con un tono de piel naturalmente oscuro tienen protección solar natural y requieren una exposición de al menos tres a cinco veces más para producir la misma cantidad de vitamina D que una persona con un tono de piel blanco. [37,38] Existe una asociación inversa de suero 25 (OH) D e índice de masa corporal (IMC) mayor a 30 kg / m2, y por lo tanto, la obesidad está asociada con la DDVD. [39]

Los pacientes con uno de los síndromes de malabsorción de grasa y pacientes bariátricos a menudo no pueden absorber la vitamina D soluble en grasa, y los pacientes con síndrome nefrítico pierden 25 (OH) D unido a la proteína de unión a vitamina D en la orina. [1] Los pacientes con una amplia variedad de medicamentos, incluidos anticonvulsivos y medicamentos para tratar el SIDA / VIH, están en riesgo debido a que estos fármacos aumentan el catabolismo de 25 (OH) D y 1,25 (OH) 2D. [40] Los pacientes con trastornos crónicos de formación de granuloma (sarcoidosis, tuberculosis e infecciones fúngicas crónicas), algunos linfomas e hiperparatiroidismo primario que tienen un metabolismo aumentado de 25 (OH) D a 1,25 (OH) 2D también tienen un alto riesgo de padecer de DDVD. [41,42]

Anteproyecto de investigación

Determinar la condiciones actuales de deficiencia de la vitamina d3 en adultos locales, mediante encuestas a los mismos y observación de diferentes parámetros, en su caso corregir las deficiencias mediante una estrategia nutricional basada en suplementación, alimentos ricos en vitamina d y mayor exposición solar. Mediante análisis y estudios clínicos anteriores, en su caso, investigar la posible relación con las enfermedades que los encuestados padezcan con la deficiencia encontrada, mantener una actualización de la mejoría en cada caso. Investigar por medio de un seguimiento y monitorización las mejoras en los diferentes padecimientos. De ser posible realizar análisis clínicos aunque esto es poco probable por su elevado costo.

Referencias:
1. Holick MF.(2007) Vitamin D deficiency. N Engl J Med.;357:266–81. [PubMed]

2. Gordon CM, DePeter KC, Feldman HA, Grace E, Emans SJ. (2004)Prevalence of vitamin D deficiency among healthy adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med.;158:531–7.[PubMed]
3. Lips P, Hosking D, Lippuner K, Norquist JM, Wehren L, Maalouf G, et al. (2006) The prevalence of vitamin D inadequacy amongst women with osteoporosis: An international epidemiological investigation. J Intern Med.;260:245–54. [PubMed]
4. Rostand SG. (1997) Ultraviolet light may contribute to geographic and racial blood pressure differences. Hypertension;30:150–6. [PubMed]
5. Melamed ML, Michos ED, Post W, Astor B. (2008) 25-hydroxyvitamin D levels and the risk of mortality in the general population. Arch Intern Med.;168:1629–37.[PMC free article] [PubMed]
6. Harvard School of Public Health Nutrition Source. Vitamin D and health. [Last accessed on 2010 Aug 30]. Available from:http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-shouldyou-eat/vitamin-d/index.html .
7. Autier P, Gandini S. (2007)Vitamin D supplementation and total mortality: A meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med.;167:1730–7. [PubMed]
8. Standing Committee on the Scientific Evaluation of Dietary Reference Intakes Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Calcium, Phosphorus, Magnesium, Vitamin D, and Fluoride. Chapter 7. Vitamin D. [Last accessed on 2010 Aug 02]. Available from:http://www.nal.usda.gov/fnic/DRI//DRI_Calcium/250–287.pdf .
9. NIH Office of Dietary Supplements. Dietary supplement fact sheet: Vitamin D. [Last accessed on 2010 Aug 04]. http://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamind.asp .
10. Nair S. Symptoms of low vitamin D levels. [Last accessed on 2010 Sep 02]. Available from: http://www.buzzle.com/articles/symptoms-of-low-vitamin-d-levels.html.
11. MedlinePlus. 25-hydroxy vitamin D test. [Last accessed on 2010 Aug 04]. Available from: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003569.htm .
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